Clínica Dr. Mosqueira

El doctor Bernardo Mosqueira, neurocirujano especializado en cirugía de columna, explica qué síntomas indican gravedad, cuándo es necesario operar y cómo la microcirugía permite una recuperación más rápida

El dolor de espalda es una de las principales causas de consulta médica y uno de los problemas que más afecta a la calidad de vida. En este contexto, el Dr. Mosqueira y el equipo de Clínica Dr. Mosqueira atienden cada año a pacientes que buscan una solución definitiva a este problema. Cuando el dolor se prolonga en el tiempo o no responde a los tratamientos habituales, es frecuente que surja una duda cada vez más común: saber cuándo una hernia discal necesita cirugía y si existe una solución que permita recuperar la normalidad.

La hernia discal es una patología que se produce cuando el disco intervertebral, encargado de amortiguar el movimiento entre las vértebras, se desplaza o se rompe y comprime una raíz nerviosa. Esta compresión es la responsable de síntomas como el dolor lumbar o cervical, la irradiación hacia piernas o brazos, el hormigueo o incluso la pérdida de fuerza. A pesar de ello, en un alto porcentaje de casos puede tratarse sin necesidad de cirugía, mediante tratamiento conservador.

Tal y como explica el neurocirujano especializado en cirugía de columna Bernardo Mosqueira, quien cuenta con 25 años de experiencia, la clave está en observar la evolución del paciente. Cuando el dolor persiste durante semanas o meses, limita la actividad diaria o aparecen síntomas neurológicos, es cuando se debe valorar si la cirugía de columna es necesaria para evitar un empeoramiento del cuadro clínico.

Qué es una hernia discal y por qué causa dolor

El origen del dolor en una hernia discal está directamente relacionado con la presión que el disco ejerce sobre las estructuras nerviosas. Esta compresión mantenida en el tiempo es la que provoca no solo el dolor localizado, sino también síntomas irradiados que afectan a otras zonas del cuerpo. En este contexto, entender la evolución de la patología es fundamental para determinar el tratamiento más adecuado en cada caso.

No todas las hernias discales evolucionan igual. Algunas pueden mejorar con tratamiento conservador, mientras que otras progresan y generan una limitación importante en la vida del paciente. Por ello, la valoración debe ir más allá de las pruebas de imagen y centrarse también en los síntomas y en cómo afectan al día a día.

¿Cuándo una hernia discal necesita cirugía?

Una de las cuestiones más habituales en consulta es cuándo operar una hernia discal. La decisión no depende de un único factor, sino del conjunto de síntomas y de su impacto en la calidad de vida. Cuando el dolor no mejora con el tratamiento, impide realizar una vida normal o se acompaña de pérdida de fuerza o sensibilidad, la cirugía puede convertirse en la mejor opción.

En este contexto, la experiencia resulta determinante. El neurocirujano Bernardo Mosqueira ha realizado más de 500 intervenciones de hernia discal y estenosis en los últimos cinco años, lo que permite afinar la indicación quirúrgica y adaptar el tratamiento a cada paciente. En consulta, además, es frecuente que los pacientes planteen dudas sobre si deben esperar o dar el paso hacia la cirugía.

Ante esta situación, surge una cuestión clave: ¿cómo se toma realmente la decisión de operar? Según explica el Dr. Mosqueira, “la decisión siempre debe ser individualizada. No se trata solo de lo que muestra una resonancia, sino de cómo vive el paciente su problema. La selección adecuada del caso es clave para recuperar la calidad de vida y ahí es donde se marcan las diferencias en el resultado”.

Estenosis de canal lumbar: cuándo operar

Junto a la hernia discal, la estenosis de canal lumbar es otra de las patologías más frecuentes en consulta. Se trata de un estrechamiento del canal por el que discurren los nervios, lo que puede provocar dolor, pesadez en las piernas y dificultad para caminar durante periodos prolongados.

A diferencia de la hernia discal, su evolución suele ser progresiva, lo que hace que muchos pacientes vean reducida su capacidad de movimiento con el paso del tiempo. Cuando esta limitación afecta de forma clara a la calidad de vida y no responde a tratamientos conservadores, la cirugía de columna se plantea como una alternativa eficaz para descomprimir las estructuras nerviosas.

Microcirugía de columna y rápida recuperación

La evolución de las técnicas quirúrgicas ha supuesto un cambio importante en el tratamiento de estas patologías. La microcirugía de columna permite intervenir con una gran precisión, reduciendo al máximo el daño en los tejidos y facilitando una recuperación más rápida. Uno de los aspectos diferenciales es que el 95% de las cirugías se realizan sin necesidad de placas ni tornillos y cuando es preciso recurrir a una artrodesis, se aborda mediante técnicas mínimamente invasivas que reducen el impacto sobre los tejidos.

Este tipo de abordaje se traduce en una menor agresión muscular, menos sangrado y una estancia hospitalaria más corta. En muchos casos, el paciente puede levantarse pocas horas después de la intervención y comenzar una recuperación progresiva que le permita retomar su vida cotidiana en menos tiempo.

Más allá de la técnica, el acompañamiento durante todo el proceso es fundamental. La cercanía, la naturalidad y la transparencia forman parte de la forma de trabajar del equipo, con un enfoque centrado en que el paciente entienda su problema y participe en la decisión. Cuando la indicación es correcta, el objetivo es claro: aliviar el dolor y devolver la calidad de vida con la mayor seguridad posible.

https://doctormosqueira.com/