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Instituto de Cirugía Plástica y Estética Dr. Serra Renom del Hospital Quirón de Barcelona.

Instituto de Cirugía Plástica y Estética Dr. Serra Renom del Hospital Quirón de Barcelona.

Catedrático de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Universidad Internacional de Cataluña. UIC. Primera Cátedra de Cirugía Plástica y Estética de España

Sector/es: Cirugía reconstructiva, Cirugía estética y plástica, Cirugía, Medicina-Salud.

Datos contacto de Instituto de Cirugía Plástica y Estética Dr. Serra Renom del Hospital Quirón de Barcelona.

DirecciónPlaza Alfonso Comin, 5-7 - Barcelona (Barcelona) - 08023- España
Teléfono 93 284 81 89
E-Mail Sitio web www.cirugiaestetica.org

Descripción de Instituto de Cirugía Plástica y Estética Dr. Serra Renom del Hospital Quirón de Barcelona.

“Nuestra técnica perfecciona el aumento mamario para conseguir la máxima naturalidad y armonía”

La técnica descrita por el Prof. Dr. J. Mª Serra Renom para aumento mamario permite a las mujeres restablecer su imagen corporal con un resultado simétrico, armónico y estéticamente excelente.

¿Qué aspectos deben tenerse en cuenta a la hora de plantearse una intervención de aumento mamario?

El aumento mamario es una técnica muy necesaria para restablecer la imagen corporal en aquellas mujeres que lo necesiten. No es una cirugía banal, sino un tipo de intervención en el que se deben tener en cuenta varios aspectos fundamentales. El primero y más importante es que hay que operar preservando totalmente la integridad de la glándula mamaria, permitiendo realizar exploraciones radiológicas posteriores a fin de poder diagnosticar cualquier afectación mamaria que pueda presentarse en el futuro. También resulta esencial no alterar la sensibilidad del pecho ni impedir la posibilidad de lactancia. Sobre esta base, el aumento mamario debe ser armónico, teniendo en cuenta criterios de simetría y de proporcionalidad.

Usted ha descrito un nuevo protocolo para aumento mamario ¿En qué consiste la técnica?

Efectivamente, el Instituto de Cirugía Estética Dr. Serra Renom ha elaborado un protocolo de aumento mamario, que en breve publicará la Enciclopedia Ibero-Latinoamericana de Cirugía Plástica, y que venimos practicando con mucho éxito. La técnica parte de una exploración exhaustiva de la paciente para determinar su tipo de mama (si es hipoplásica y pequeña, si es tuberosa, si presenta asimetría entre las dos mamas…). Después hay que elegir la prótesis adecuada. La mama está situada en el tórax, entre la segunda y la sexta costilla; y entre la línea axilar externa y el esternón, en la parte medial. En ese marco, hay que tener en cuenta que el complejo areola-pezón no está en el centro de este espacio, sino que se sitúa a la altura de la quinta costilla. Esto quiere decir que una mama armónica y bonita debe tener un perfil triangular y no en forma de cúpula. Para conseguir el resultado armónico y natural que buscamos es preciso utilizar prótesis anatómicas de gel cohesivo.

¿Elegir la prótesis idónea sería el siguiente paso?

Sí. Las prótesis a las que me refería varían en altura, anchura y proyección, lo que permite elegir la más adecuada para cada paciente, teniendo también en cuenta el panículo adiposo que cubrirá la prótesis. Para saber cuál es la prótesis idónea en cada caso nos basamos en el esquema FAPP’LA’S –integrado en nuestro protocolo de aumento mamario y acrónimo de los parámetros que consideramos importantes a la hora de la elección de una prótesis anatómica-,  que se basa en las medidas anatómicas de la pared torácica de la paciente para conseguir la mama ideal y no solo en las medidas de la mama actual (ver imagen).

¿Qué inconvenientes presentan las distintas vías de abordaje?

Las vías convencionales de abordaje en aumento mamario son tres: incisión en el surco submamario, vía periareolar y vía axilar. Todas ellas tienen sus ventajas e inconvenientes: si entramos por el surco submamario se produce una cicatriz de 4-5 centímetros bilateral (a veces pasa desapercibida pero otras se nota e incluso se puede hacer hipertrófica); por vía periareolar se realiza una incisión circundando la mitad inferior de la areola, cruzando el tejido glandular mamario y, por tanto, alterándolo; y por vía axilar, se utiliza un disector romo que crea un bolsillo “a ciegas” en el que el cirujano debe trabajar, lo que puede dar origen a asimetrías, puesto que resulta muy complejo disecar el músculo pectoral mayor sin visión directa. En cualquier caso, como en el abordaje por vía axilar la cicatriz queda escondida en el pliegue axilar y, además, permite intervenir sin tocar la glándula mamaria, decidimos profundizar en esta técnica. 

¿De ahí surge su técnica de aumento mamario por vía axilar con endoscopia?

Sí. Con ella conseguimos salvar los inconvenientes descritos. Decidimos utilizar la endoscopia para poder tener visión directa, pero nos encontramos con que no podíamos conseguir la cavidad óptica de una endoscopia convencional utilizando gas, puesto que el bolsillo submuscular o subfascial  que se realiza para colocar la prótesis mamaria no es una cavidad cerrada y, por tanto, el gas se difundiría por el tejido subcutáneo vecino.  Para solucionar este escollo, realizamos un convenio de I+D+i con la compañía americana Snowden-Pencer para el desarrollo de un instrumental que nos permitiera trabajar con endoscopia en los tejidos blandos. De ese acuerdo han salido 5 patentes y un set instrumental que recibe el nombre de Serra Renom Endoscopic Retractor System, que nosotros utilizamos en nuestras intervenciones, que está disponible para aquellos cirujanos que lo deseen y del que se han comercializado más de 2000 unidades en EE.UU.

¿La técnica consigue el pecho natural y bonito que toda mujer busca en una intervención de aumento mamario?

Yo diría que con esta técnica hemos perfeccionado el aumento mamario para conseguir la máxima naturalidad y armonía. Con el aumento mamario con prótesis anatómicas por vía axilar, tanto subfascial como submuscular, con ayuda de la endoscopia y siguiendo nuestro protocolo FAPP´LA´S conseguimos un aumento mamario con resultados altamente satisfactorios. Como antes apuntaba, es muy importante ser muy precisos en la valoración de la forma de la mama, de la altura, la proyección, el pellizco (grosor del tejido subcutáneo), la anchura y la colocación del  nuevo surco para obtener buenos resultados y, por supuesto, escoger la prótesis adecuada.

Gracias a nuestro protocolo conseguimos un resultado muy armónico que restablece la imagen corporal de la mujer en base a criterios de belleza y proporcionalidad, preservando la sensibilidad, garantizando la lactancia, sin alterar el parénquima mamario y creando una cicatriz que queda escondida en el pliegue horizontal alto de la axila.

Los resultados de esta técnica los hemos publicado en la prestigiosa revista Plastic and Reconstructive Surgery.

Publicaciones prensa Instituto de Cirugía Plástica y Estética Dr. Serra Renom del Hospital Quirón de Barcelona.

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